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岡山市手話学校受講申込（岡山ふれあいセンター）入力画面

[2025年3月28日]

入力が終わりましたら「確認」ボタンを押してください。次の確認画面で内容をもう一度ご確認のうえ、「この内容で送信する」ボタンを押すと内容が送信されます。申込み完了後、岡山ふれあいセンターから返信メールをお送りいたします。お手数ですが「o-kouza@mx.okayama-fureai.or.jp」を受信設定して頂きますようお願いいたします。

1. 申込講座
（必須）
第1講座（午前）
第2講座（午前）
第3講座（午前）
第4講座（午前）
第1講座（夜間）
第2講座（夜間）
第3講座（夜間）
第4講座（夜間）
2. 氏名
（必須、1文字以上、15文字以内）
姓
名
3. ふりがな
（必須、1文字以上、15文字以内）
せい
めい
4. 年齢
（必須、1文字以上、3文字以内、半角英数(記号)）
5. 住所
（必須）
郵便番号（ハイフンを含めての入力も可能です）
例：0000000 または 000-0000

住所
6. 電話番号
固定電話および携帯電話をお持ちの方はどちらかを入力してください。
（必須、15文字以内、半角英数(記号)）
固定電話または携帯電話番号
7. メールアドレス
受講案内等センターからのお知らせもこちらのメールアドレスに送信いたします。
（必須、登録時にメールが送信されます。）
（確認のためメールアドレスをもう一度入力）
8. 所属手話サークル
（必須、20文字以内）
9. テキストについて
テキストの要・不要についてチェックを入れてください
※すべての講座でテキストはそれぞれ2冊必要です。お持ちでないテキストにチェックを入れてください。
（1個以上、5個以内）
【第1・2講座用】「手話奉仕員養成テキスト　手話を学ぼう　手話で話そう（全面改訂版）」
【第1・2講座用】「手話奉仕員養成のための講義テキスト（改訂版）」
【第3講座用】「手話通訳1ホップステップジャンプ」
【第4講座用】「手話通訳2ホップステップジャンプ」
【第3・4講座用】「手話通訳者養成のための講義テキスト（改訂版）」
不要
10. ときめきプラザ会員「生涯学習講座受講割引券」使用の有無
（テキストの購入には使用できません）
（必須、1個）
使用する
使用しない
11. 以下の個人情報の取扱いについてご覧いただき、同意いただける場合は「個人情報の取扱いについて同意します」にチェックをつけてください。
個人情報の利用目的についてはこちら別ウィンドウで開く
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（必須、1個）
個人情報の取扱いについて同意します

岡山市手話学校受講申込（岡山ふれあいセンター） 入力画面

岡山市手話学校受講申込（岡山ふれあいセンター）入力画面