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学校名(中学校)
所在地(市区町村名)
【入学】(西暦)年・月
【卒業(転校)】(西暦)年・月
「卒」または「転校」を入力
学校名(学部・学科含む)
【入学(転入・編入)】(西暦)年・月
【卒業(転校・中退)】(西暦)年・月
「卒」「中退」「転校」「卒見」のいずれかを入力
例)○○短期大学福祉学科/岡山市/2013年4月~2015年3月/転校(編入)
勤務先(部課名まで)
雇用形態(正規・パート等)
職務内容
【採用】(西暦)年・月
【退職】(西暦)年・月
例)株式会社○○/パート/事務/岡山市中区/2020年2月~2023年12月
【取得(登録)】(西暦)年・月
「取得」または「見込」を入力
保育士幼稚園教諭小学校教諭中学校教諭高等学校教諭社会福祉士放課後児童支援員その他学校教諭大学等の専修課程を修了高卒2年2000時間の実績中卒5年5000時間の実績
(西暦)年
「取得済」または「取得見込」を入力
例)高等学校教諭1種免許 国語、地理歴史
■例1)看護師免許/2025年3月/取得
等級
障害名
交付日(西暦年月日で記入ください)
判定
長所と短所について記述してください。
勤務地、早期採用時期など採用後の希望があれば記入してください。
1.岡山市広報誌「市民のひろば おかやま」
2.ふれあい公社ホームページ
3.Facebook
4.ふれあい公社インスタグラム
5.ハローワーク
6.大学等の就職情報
7.生活情報紙「さりお」
8.求人サイト
9.その他
上記のとおり受験を申し込みます。また、この申込内容の記載事項に相違ありません。
私は、学校設置者等および民間教育保育等事業者による児童対象性暴力等の防止等のための措置に関する法律(令和8年12月25日施行予定)第2条第8項に規定する特定性犯罪事実該当者ではありません。 こども性暴力防止法(学校設置者等および民間教育保育等事業者による児童対象性暴力等の防止等のための措置に関する法律)|こども家庭庁)別ウィンドウで開く